Определение аневризмы сонной артерии и ее терапия

Аневризма сонной артерии – патология, крайне опасная для человека, и в медицинской практике такой диагноз встречается достаточно часто. Наличие аневризмы можно диагностировать как у детей, так и взрослых, особенно подвержены ей люди преклонного возраста. Характерной чертой заболевания является растяжение или расширение части артерии, которое влечет за собой выпячивание стенки. Такое нарушение способно вызвать локальное истощение кровеносного сосуда и даже его разрыв, что может привести к летальному исходу.

Схема сосудов

Определяем этиологические моменты

Сонная артерия – это главный сосуд шеи и головы, который транспортирует кровь из сердечного отдела в мозг и к другим органам головного отдела. Аневризма данного крупного сосуда, а простыми словами, новообразование, похожее на мешочек, вытолкнутое кровью наружу, возникает достаточно часто. Особенно опасны мешотчатая аневризма внутренней сонной артерии и множественная аневризма, которая поражает большой участок сонной артерии.

На сегодняшний день у врачей нет единого мнения, почему возникает данное заболевание. Однако многочисленные исследования в этой области указывают на наиболее вероятные факторы, вызвавшие аневризму. К таким относятся:

  • Повышение уровня холестерина в организме и появление бляшек.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: впс, инфаркт и др.
  • Перенесённые травмы шеи и головы: пережатия, ушибы.
  • Повышенное давление.

Ещё одной причиной данного недуга может стать врожденное заболевание, когда малыш появляется на свет с патологией данной артерии или яремной вены.

Можно ли распознать заранее

Аневризма сонной артерии может протекать бессимптомно или походить на иное заболевание. Разглядеть новообразование на артерии без специальных медицинских аппаратов невозможно. Наиболее характерными признаками развивающегося недуга, которые должны насторожить человека, считаются резкая усталость, шум в ушах, постоянные сильные головные боли, бессонница, головокружения.

Мужчина держится за сердце

Симптомы аневризмы сонной артерии головного мозга проявляются в болевых ощущениях в сердце

Если болезнь прогрессирует, то аневризму сонной артерии головного мозга можно заподозрить по следующим симптомам:  

  • Болевые ощущения в сердце, сопровождающиеся одышкой при физических нагрузках.
  • Снижение зрения, помутнение и боль в глазах.
  • Слабость и даже паралич одной части лица.
  • Расширение зрачков.

К сожалению, ещё совсем маленькую мешотчатую область можно определить только с помощью специализированной диагностики. Путём пальпации или прощупывания врач сможет диагностировать только крупное новообразование.

Стоит отметить и симптомы, которые возникают при разрыве аневризмы. К ним относятся:

  • Резкая, сильнейшая боль в голове и в области шеи.
  • Тошнота и рвота.
  • Судороги.
  • Гиперчувствительность к свету.
  • Может двоиться в глазах.

В некоторых случаях человек может потерять сознание и даже впасть в кому, во избежание данных осложнений необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Действия врача: к кому обращаться

Начинать любое лечение стоит с консультации врача, в данном случае могут помочь следующие специалисты: терапевт, кардиолог, невролог, хирург.

Следующим шагом станет аппаратная диагностика, которая в зависимости от показаний может заключаться в следующих процедурах:

  • ЭКГ или ЭХО-КГ.
  • УЗИ сосудов.
  • Ангиография.
  • Рентгенотомография.

В некоторых случаях будет достаточно простой пальпации или сбора анамнеза заболевания. К сожалению, в большинстве случаев аневризма сонной артерии и операция – понятия взаимосвязанные, и хирургическое вмешательство неизбежно.

Что входит в основу терапии и ожидаемый прогноз

Если вы заметили, что кожа на шее стала глянцевой и через неё хорошо просвечиваются вены, при этом появились головные боли, шум в ушах или любые другие симптомы, указанные в предыдущем подразделе – не откладывайте поход к врачу. Только специалист сможет указать на истинную причину аневризмы сонной артерии и назначить индивидуальное лечение.

Хирургический метод

Если мешочек небольшой и угрозы его разрыва нет, то достаточно будет профилактических мер и регулярного контроля со стороны врача, однако избавиться от него насовсем поможет только оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство

При наличии внешнего небольшого поражения стенки сосуда проводится операция

Хирургических методов удаления аневризмы артерии существует два:

  1. Иссечение новообразования: проводится в том случае, если к аневризме есть открытый доступ. Хирург совершает два небольших надреза, вырезая шаровидный мешок, а затем сшивает сонную артерию. Такая операция возможна только при внешнем небольшом поражении стенки сосуда.
  2. Протезирование: рекомендуется для тех пациентов, у которых размер аневризмы варьируется от 3–6 см, что является очень крупным поражением. Новообразования удаляются, а на их место вживляется искусственная сонная артерия или её часть. 

Терапия при аневризме внутренней сонной артерии может проходить с помощью эндоваскулярной эмболизации. Выбор методики хирургического вмешательства зависит не только от типа аневризмы, но и от других показателей, например возраста и состояния пациента, степени поражения головного мозга, особенностей организма человека и многих других факторов.

Постоперационное лечение

После операции человека не отправляют домой, а переводят в стационар на реабилитацию для дальнейшего наблюдения. Как правило, это нейрореанимация.

В дальнейшем лечение заболевания может проводиться в домашних условиях. Для этого  будут даны следующие рекомендации:

  • Строгий постельный режим.
  • Приём успокоительных средств.
  • Диета на основе правильного питания.
  • Приём лекарств, улучшающих кровообращение.
  • Приём сосудорасширяющих таблеток.

Кроме того, больному необходимо приобрести тонометр для ежедневного контроля артериального давления. Напомним, что в норме такое давление должно составлять 120 на 80 мм рт. ст.

Успешно прооперированная сонная артерия, как правило, не вызывает в дальнейшем дискомфорта, аневризма крайне редко может возникнуть вторично. Если процесс реабилитации и восстановления прошёл согласно рекомендациям врача, то болезнь может не давать о себе знать до конца жизни.

Однако стоит наверняка знать, из-за чего произошло заболевание, и тщательнее следить за своим здоровьем в последующем: чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, правильно питаться, регулярно проходить диспансеризацию, сдавать кровь.