Все что вы должны знать об атеросклерозе простыми словами

Атеросклероз характеризуется утолщением, упрочнением и потерей эластичности в стенке артерии. Сердечно-сосудистый фактор риска — атеросклероз сосудов является одной из форм атеросклероза.

Что такое атеросклероз

Атеросклероз — это форма склероза, возникающая в артериях. Другими словами, это означает, что оно характеризуется упрочнением, утолщением и потерей эластичности стенки артерии. Атеросклероз сосудов код МКБ I70.

Атеросклероз часто определяется как естественное явление, связанное с возрастом, с нормальным утолщением стенки артерии.

Тем не менее, многочисленные исследования также показали, что это упрочнение стенки может быть ускорено при определенных сердечно-сосудистых заболеваниях . Прогрессирующее отложение липидов на уровне стенки артерий может, в частности, быть причиной этого утолщения и этого затвердевания. В этом случае мы чаще говорим об атеросклерозе применительно к атероме, которая обозначает образовавшуюся бляшку жира.

Каковы причины артериосклероза

Хотя некоторые исследователи определяют атеросклероз как нормальное явление, связанное со старением , этому склерозу в артериях может способствовать множество факторов, включая:

  • генетические факторы;
  • нарушения обмена веществ;
  • плохие привычки в еде;
  • отсутствие физической активности ;
  • стрессовые факторы.

Кого это касается

Учитывая множество причин, артериосклероз может поражать многих людей. Среди групп населения, которым грозит самый высокий риск, в частности:

  • пожилые люди;
  • люди, практикующие мало или вообще не занимающиеся физической активностью;
  • люди с избыточным весом;
  • люди с дислипидемией, такой как гиперлипидемия и гиперхолестеринемия;
  • люди с диабетом;
  • люди с гипертонической болезнью, то есть с высоким кровяным давлением;
  • курильщики.

Осложнения атеросклероза

Артериосклероз может оставаться бессимптомным в течение нескольких лет. Тем не менее, в наиболее серьезных случаях он может блокировать артерии, необходимые для нормального функционирования организма, такие как коронарные артерии и сонные артерии. Обструкция этих артерий может вызвать плохую оксигенацию (снабжение организма кислородом) и может привести к:

Каковы симптомы атеросклероза

Артериосклероз может оставаться невидимым или проявляться как различные симптомы. Они зависят от артерий, пораженных склерозом.

Атеросклероз может, в частности, вызывать следующие болезненные состояния:

  • локализованные боли, особенно во время движений или в груди с началом стенокардии или стенокардии;
  • сердечная аритмия, которая может быть связана с высоким кровяным давлением;
  • моторный и/или сенсорный дефицит в верхних и нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота;
  • нарушения зрения;
  • одышка;
  • головокружение.

Как предотвратить атеросклероз

Профилактика атеросклероза состоит из ограничивающих факторов риска, таких как неправильное питание и сидячий образ жизни. Для этого рекомендуется:

  • принимать здоровую и сбалансированную диету, ограничивая потребление обработанных продуктов и избыточных жиров, сахара и алкоголя;
  • практиковать регулярные физические нагрузки.

Чтобы предотвратить возникновение артериосклероза, также рекомендуется поддерживать регулярный медицинский контроль.

Это должно включать липидный баланс для анализа уровня общего холестерина, холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов в крови. Мониторинг веса и артериального давления также рекомендуется для ограничения риска осложнений.

Как лечить атеросклероз

Лечение артериосклероза зависит от его происхождения, его течения и степени тяжести.

В частности, лекарственное лечение может быть рассмотрено в случае артериосклероза. В частности, врачи могут назначать:

  • гипотензивные препараты;
  • статины;
  • ингибиторы агрегации тромбоцитов.

Хирургическое лечение может быть осуществлено, если артериосклероз представляет жизненно важный риск.

Целью хирургического вмешательства является восстановление кровообращения при блокировке коронарных или сонных артерий. В зависимости от случая, операция может быть, например:

  • ангиопластика для расширения диаметра коронарных артерий;
  • эндартерэктомия для удаления бляшки атеромы, образовавшейся на уровне сонных артерий;
  • коронарной артерии объездной имплантата в обход закупоренных артерий.

Атеросклероз сосудов

Обычно термин «склероз» обозначает любую фиброзную дегенерацию ткани или органа. С возрастом ткани, из которых состоят артерии, теряют свою эластичность и становятся более жесткими.

Артериосклероз сосудов очень часто сопровождается отложениями липидов (холестерина) на внутренней стенке артерий. Эти беловатые бляшки называются атеромами (от греческого atherê: каша).

Стадии атеросклероза сосудов

Стадии атеросклероза сосудов

Мы говорим об атеросклерозе, когда атеросклероз сопровождается атеросклеротическими бляшками: это наиболее распространенный случай. Избыток холестерина ЛПНП (или «плохой» холестерин) ответственен за образование атеросклеротических бляшек. Этот процесс напоминает процесс, когда известняк забивает трубы крана. С годами эти отложения постепенно пропитываются фибриногеном, тромбоцитами, клетками крови, кальцием и затвердевают.

Причины и факторы риска

Определенное количество элементов может способствовать появлению или обострению атеросклероза:

  • Образ жизни: курение, ожирение, стресс, сидячий образ жизни, оральная контрацепция, алкоголизм;
  • Генетические факторы: семейная история сердечно-сосудистых заболеваний, мужской пол, менопауза ;
  • Метаболические патологии: избыток холестерина, диабет, подагра;
  • Высокое кровяное давление (гипертония).

Курение и атеросклероз сосудов

Курение является очень важным фактором риска. Интоксикация при курении повышает риск инфаркта миокарда в 3 раза. Дым уменьшает поступление кислорода к тканям и поддерживает чрезмерный уровень угарного газа в крови.
Свыше 20 сигарет в день увеличивают риск инфаркта миокарда в 5 раз, а риск внезапной смерти — в 6 раз.
Прекращение курения снижает атеросклероз сосудов на 50%. Никотин способствует внезапному сужению артерий (судорогам).

Стресс и сосуды

Стресс высвобождает адреналин, который вызывает спазмы на артериях. Когда стресс повторяется слишком часто, он может вызывать высокое кровяное давление (гипертонию) и повторные спазмы артерий, которые «изнашивают» артериальную систему и способствуют атеросклерозу.

Сидячий образ жизни

Отсутствие физической активности уменьшает сопротивление артерий. Физические упражнения повышают уровень «хорошего холестерина» (ЛПВП). Ходьба, плавание и бег трусцой, по-видимому, являются наиболее эффективными видами спорта для предотвращения или замедления прогрессирования атеросклероза.

Противозачаточные и менопауза

Контрацептивные пероральные (таблетки) и менопауза (особенно, если ранняя менопауза) являются факторами риска развития атеросклероза. При отсутствии соответствующего фактора риска (включая курение) и при диете с низким содержанием насыщенных жиров, тем не менее, таблетки можно назначать при условии, что уровень холестерина находится в пределах нормы. Однако рекомендуется очень низкая дозировка.

Ожирение

Лишний вес играет роль в возникновении атеросклероза сосудов. Кроме того, лишний вес очень часто связан с диабетом и/или повышенным уровнем холестерина, которые являются факторами риска.

Гиперхолестеринемия

Существует прямая связь между диетой с высоким содержанием животного жира и атеросклерозом . Развитие бляшек на стенках артерий связано с увеличением липидов в крови и особенно холестерина.

Подагра

Атеросклероз очень распространен у пациентов с подагрой. Однако — все это относится к образу жизни, так как подагра и высокий уровень холестерина являются результатом плохих привычек питания.

Генетический фактор

Иногда трудно различить истинное наследование и образ жизни. Однако мы знаем, что генетическое наследие участвует в предрасположенности к атеросклерозу:

Мужчины особенно подвержены атеросклерозу. Эта разница между мужчинами и женщинами уменьшается после возраста менопаузы у женщин;

Наследственные факторы являются существенными и множественными. 30% отцов коронарных больных умерли от ишемической болезни;

Кроме того, семейная гиперхолестеринемия (СГХС) является наиболее распространенным заболеванием из всех генетических заболеваний, приводящих к атеросклерозу сосудов.

Симптомы атеросклероза сосудов

Распространение поражений прогрессирует, и расстройства появляются примерно через 40-50 лет или даже больше, когда достигается критический уровень обструкции артерии (от 70 до 80%) и что клетки органов (сердце, мозг, почки, мышцы …) начинают испытывать недостаток кислорода.

Атеросклероз, как правило, остается «безмолвным» в течение длительного времени, без симптомов, пока артерия не заблокирована или не отслоится бляшка атеромы для закупорки удаленной артерии (как это часто бывает) и не произойдет инсульт или инфаркт.

Симптомы атеросклероза сосудов полностью зависят от пораженных артерий:

  • Коронарные артерии: стенокардия (стенокардия) и инфаркт миокарда (причина: атеросклероз сосудов сердца)
  • Церебральные артерии: инсульты при обструкции одной или нескольких артерий, снабжающих мозг (причина: атеросклероз сосудов мозга);
  • Аорта: аневризма аорты, расслоение аорты;
  • Нижние конечности: облитерирующий артериит нижних конечностей (ОАНК) (причина: атеросклероз сосудов конечностей);
  • Почечные артерии: почечная гипертензия (причина: атеросклероз сосудов почек).

Высокое кровяное давление и атеросклероз

Существует очень тесная связь между высоким кровяным давлением и атеросклерозом. Независимо от его происхождения, гипертония вызывает или ухудшает атеросклероз. И наоборот, атеросклероз осложняет и ухудшает гипертонию.

Диагностика атеросклероза сосудов

Три основных этапа обследования пациента с атеросклерозом:

  1. Опрос, который оценивает все факторы риска, представленные пациентом;
  2. Измерение артериального давления в положении сидя после 10-15 минут спокойного отдыха;
  3. Пальпации периферического пульса в области шеи, паха (бедренной артерии) и ног.

Это базовое обследование может быть выполнено путем аускультации поверхностных артериальных путей, чтобы найти выбухание, свидетельствующее об артериальном сужении. Только крупные артерии, пути которых не слишком глубокие, доступны для непосредственного клинического обследования: аорта, сонные артерии, бедренные артерии.

Дополнительные обследования и анализы

Можно провести биологическую оценку (анализ крови):

ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН

Нормальный уровень общего холестерина:

До 30 лет: от 1,55 до 2,0 г/л (от 4 до 5,2 ммоль/л);
После 30 лет: от 2 до 2,5 г/л (от 5,2 до 6,4 ммоль/л).

ЛПВП-ХОЛЕСТЕРИН

Нормальный уровень холестерина ЛПВП:

Мужчины: от 0,4 до 0,65 г / л (от 1,0 до 1,65 ммоль/л);
Женщины: от 0,5 до 0,8 г/л (от 1,3 до 2 ммоль/л).

ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Нормальный уровень триглицеридов:

Мужчины: от 0,5 до 1,5 г/л (от 0,6 до 1,7 ммоль/л);
Женщины: от 0,4 до 1,3 г/л (от 0,45 до 1,5 ммоль/л).

СОДЕРЖАНИЕ САХАРА В КРОВИ

Нормальный уровень сахара в крови:

Натощак: от 0,70 до 1 г / л (от 3,9 до 5,6 ммоль/л);
Через 2 ч после еды: <1,20 г / л (<6,7 ммоль / л).

ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ (ИЛИ ГЛИКИРОВАННЫЙ) ГЕМОГЛОБИН

Нормальные уровни гликозилированного (или гликированного) гемоглобина:

HbA1a + HbA1b: от 6 до 8%;
HbA1c: от 4 до 6%.

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА

Нормальный уровень мочевой кислоты:

Мужчины: от 30 до 70 мг / л (от 180 до 420 ммоль/л);
Женщины: от 20 до 60 мг / л (от 60 до 210 ммоль/л).

Гормональная биологическая оценка может быть запрошена в зависимости от результатов клинического и биологического обследования.

Болезни, приводящие к атеросклерозу

В подавляющем большинстве случаев прогрессирующая или острая закупорка артерий является следствием атеросклероза. Однако существуют некоторые редкие заболевания, которые закупоривают артерии очень молодых людей, в принципе без атеросклеротической дегенерации. Это генетические и наследственные заболевания, причина которых остается загадкой (например, болезнь Бюргера).

Атеросклероз может быть осложнен, когда артерия становится полностью заблокированной (тромбоз) и вызывает инфаркт орошаемой области. Сгусток крови, который образуется на уровне бляшки атеромы, иногда хрупок. Часть может оторваться от нее и мигрировать дальше по артериальной сети. Когда этот сгусток останавливается в меньшей артерии, он создает эмболию.

Атеросклероз не является неизбежным явлением, даже если «старые» артерии менее защищены от атеросклеротических бляшек.

Предыдущая статья: Следующая статья:
Аритмия, кардиомиопатия, тахикардия и все о болезнях сердца © 2020 ·   Войти   · Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх