Внезапная остановка сердца

Внезапная остановка сердца ИБС

Внезапная остановка сердца характеризуется внезапной потерей функции сердца, дыхания и состояния сознания, обычно вызванной нарушением нормальной электрической активности сердца. Это состояние приводит к полному коллапсу и обычно требует принятия экстренных мер для предотвращения смерти. Жертвы внезапной остановки сердца часто не имеют тревожных симптомов. Некоторые люди могут испытывать головокружение и чувствовать, что их сердце бешено колотится. Следует немедленно начать экстренные реанимационные мероприятия и немедленно доставить их в больницу для дальнейшего обследования и лечения. Может ли сердце остановиться просто так — может, если есть причина. А она всегда есть — давайте разберемся.

Что такое внезапная остановка сердца

Остановка сердца — это внезапная потеря функции сердца, дыхания и сознания. Эта неотложная медицинская помощь может поражать людей любого возраста и любого физического состояния без предупреждения.

Здоровое сердце — это мышца, которая действует как насос. Его основная функция — обеспечивать циркуляцию крови, кислорода и питательных веществ по сети каналов, называемых «артериями», ко всем органам и структурам человеческого тела. Насосная функция сердца регулируется электрическими импульсами, которые генерируются в определенной области сердца. Пульс происходит через равные промежутки времени, чтобы сердце билось с постоянной частотой.

Наиболее частой причиной остановки сердца является сердечный приступ, вызванный закупоркой одной или нескольких коронарных артерий. Эти артерии — кровеносные сосуды, которые снабжают сердце кровью, кислородом и питательными веществами. Блокировка может препятствовать правильному притоку крови к сердцу, что может вызвать повреждение самой сердечной мышцы, а также электрические нарушения, влияющие на сердечный ритм.

Дисфункция электрической системы сердца может вызвать фатальную аритмию (нерегулярное сердцебиение) и потерю способности сердца перекачивать кровь. В результате сердце может внезапно остановиться (внезапная сердечная смерть) и потребовать немедленной неотложной реанимации.

Причины внезапной остановки сердца

Внезапная остановка сердца почти всегда вызвана фатальной сердечной аритмией. Наиболее распространенным является нарушение ритма, называемое «фибрилляция желудочков».

Фибрилляция желудочков характеризуется быстрым и хаотичным ритмом, исходящим из нижних камер сердца. Это мешает сердцу перекачивать кровь к остальному телу.

Смерть наступает в течение нескольких минут, если не будет предпринята срочная помощь. Это лечение включает в себя сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и дефибрилляцию (контролируемый электрический шок, направленный на восстановление нормального ритма сердца).

До приезда врачей надо делать массаж сердца

Многие факторы могут увеличить риск внезапной остановки сердца, в том числе:

  • предыдущий сердечный приступ, повредивший большую часть сердца
  • история ишемической болезни сердца
  • низкая фракция выброса (<40%), особенно связанная с нарушением сердечного ритма, называемым «желудочковая тахикардия»
  • предыдущий эпизод внезапной остановки сердца
  • семейный анамнез внезапной остановки сердца или смерти
  • личный или семейный анамнез определенных типов сердечных аритмий
  • история врожденных пороков сердца или аномалий кровеносных сосудов
  • история обморока (обморока) без известной причины
  • история сердечной недостаточности
  • история дилатационной кардиомиопатии или гипертрофической кардиомиопатии
  • значительные изменения некоторых электролитов крови, калия и магния

К другим факторам риска относятся ожирение, диабет , злоупотребление наркотиками и наркотиками, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений.

Симптомы начала внезапной остановки сердца

Часто перед событием у пациентов наблюдаются только легкие симптомы или их совсем нет. Вот некоторые из основных симптомов:

  • головокружение
  • учащенное сердцебиение (что может быть предупреждающим признаком аритмии)
  • грудная боль

Диагностика

Любой, кто внезапно теряет сознание и не реагирует на раздражители, считается жертвой остановки сердца и нуждается в немедленном лечении. Если кто-то перед вами рухнет, немедленно наберите 9-1-1, а затем начните сердечно-легочную реанимацию. Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), используйте его, стараясь точно следовать инструкциям.

Более формальный диагноз ставится с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) или полосы сердечного мониторинга, показывающей аритмию. После того, как человека доставят в больницу, проводится расследование, чтобы найти причину аритмии.

Уход за больным и лечение

Пациенты с внезапной остановкой сердца, которые успешно реанимированы, обычно отправляются в катетерическую лабораторию, чтобы определить, является ли закупоренный кровеносный сосуд в сердце причиной нерегулярного сердцебиения.

Если сердце возобновляет свою нормальную электрическую активность и бьется хорошо, но пациент по-прежнему плохо реагирует или не реагирует, можно начинать лечение, называемое «терапевтическая гипотермия».

Лечебное переохлаждение

Термин «переохлаждение» означает, что температура тела ниже нормы. Лечебная гипотермия — это преднамеренное, но временное понижение температуры тела, направленное на уменьшение травм или повреждений жизненно важных органов.

Эта процедура защищает мозг и другие жизненно важные органы, снижая потребность в кислороде. Он также уменьшает отек и ограничивает выброс токсинов, вызывающих гибель клеток головного мозга. Было показано, что гипотермия улучшает неврологический исход и увеличивает выживаемость после остановки сердца.

Восстановление

В течение всего периода восстановления могут проводиться другие тесты, чтобы выяснить причины, по которым пациент страдал опасной для жизни аритмией.

Лечение зависит от причины остановки сердца и будет адаптировано к потребностям каждого пациента.

Поскольку существует множество факторов риска внезапной остановки сердца или внезапной сердечной смерти, важно поговорить со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива.

Оцените статью
Аритмия, кардиомиопатия, тахикардия и все о болезнях сердца